L’Organisation mondiale de la Santé publie au 11 novembre son rapport 2010 sur la lutte contre la tuberculose dans le monde . Ces 5 dernières années, 41 millions de malades atteints de tuberculose ont pu être soignés et 6 millions de décès évités. En revanche, la forme résistante de la maladie enregistre une progression importante. Objectif à tenir et atteignable, selon l’OMS, d'ici à 2015, réduire la prévalence et la mortalité de 50% par rapport à 1990.
Le rapport montre d'importants progrès ont été accomplis depuis 1995 grâce à la mise en œuvre de la stratégie DOTS. Six millions de décès ont ainsi pu être épargnés.
Qu’est ce que DOTS ?
C’est une méthode de lutte contre la tuberculose mise en place par l’OMS depuis 1995. Depuis cette date, 46 millions de malades ont été traités avec succès. Les six composantes de la stratégie Halte à la tuberculose sont les suivantes:
· Poursuivre l’extension de la stratégie DOTS de qualité et son amélioration.
· Lutter contre la co-infection TB/VIH, de la tuberculose Tuberculose-MR et répondre aux besoins des populations défavorisées et vulnérables.
· Contribuer au renforcement des systèmes de santé en s’appuyant sur les soins de santé primaires.
· Impliquer tous les soignants.
· Permettre aux patients tuberculeux et aux communautés de se prendre en charge par le biais de partenariats.
· Favoriser et promouvoir la recherche.
Les objectifs : La stratégie doit être mise en œuvre au cours des dix prochaines années comme l’indique le Plan mondial Halte à la tuberculose 2010–2015. L’Objectif 6 du Millénaire pour le développement (OMD) prévoit, d’ici 2015 d’avoir maîtrisé la tuberculose, avoir commencé à inverser la tendance actuelle et réduire la prévalence et la mortalité de 50% par rapport à 1990; mais aussi d’ici 2050, d’avoir éliminé la tuberculose en tant que problème de santé publique.
Le bilan 2010 :
En 2009,
· 1,7 million de personnes sont décédées de la TB, dont 380.000 vivant avec le VIH
· Le taux d'incidence mondiale est retombé à 137 cas pour 100.000, ce taux décroit, mais trop lentement
· Depuis 1995, les stratégies Halte à la tuberculose et DOTS ont permis de soigner 41 millions de personnes et d'éviter 6 millions de décès.
· 9,4 millions de nouveaux cas ont été recensés
· Des cas de tuberculose ont été confirmés dans 58 pays
La résistance augmente : En 2010, les données collectées par l'OMS font état des plus hauts taux de tuberculose MR jamais enregistrés, avec des records de 28% des nouveaux cas dans certaines parties de l'ex-Union soviétique. Le taux global de succès thérapeutique a atteint son plus haut niveau à 87% en 2008. De nombreux pays ont développé des plans de lutte contre la tuberculose MR, mais la réponse au niveau mondial est toujours insuffisante. En 2008, on estimait à 440 000 les cas émergents de tuberculose multirésistante dans le monde entier. Environ 250.000 de ces cas auraient dû être rapportés à l'OMS, si les pays avaient identifié la forme multirésistante chez les patients dépistés. A l'échelle mondiale en 2009 seuls 12% d’entre eux ont été déclarés.
Le diagnostic pour la tuberculose MR devra être développé rapidement, et tous les cas devront recevoir un traitement adapté.
Dim 14 Nov - 20:04