L’anorexie est un symptôme qui correspond à une perte répétée de l’appétit. Ce symptôme peut s’observer dans de très nombreuses maladies organiques et psychiatriques. Quelle qu’en soit la cause, il peut conduire à la malnutrition et à ses complications sur la santé de la personne.
En psychiatrie, l’anorexie est un des symptômes principaux du syndrome dépressif. En moyenne, une adolescente sur cent est anorexique.
combien de fois a t-on vu dans nos officines des adolescents , adultes, femmes et hommes se plaindre d'avoir perdu l'appétit ? mais aussi combien de fois avions nous recus des personnes qui sont trés maigres mais qui refusent d'avouer leur anorexie?
Le pharmacien est souvent la première personne à qui on confie sa détresse de ne pouvoir,normalement, manger , il serai souvent, appeler à discerner une anorexie mentale d'une anorexie habituelle.
Comment reconnaitre l' anorexie ?
Un manque d’appétit.
Un refus alimentaire.
Un refus de reconnaître sa maigreur.
Un phénomène d’amaigrissement.
Une hyperactivité, essayer de résister à la fatigue.
Une absence de règles chez les femmes.
Une situation de conflits avec l’entourage familial.
Vouloir obtenir une identité autonome.
Mentir pour ne pas prendre les repas en famille.
Les risques et les dangers de l’anorexie à court et moyen terme :
.Un manque de glucides et de lipides Une forte perte de poids qui varie selon les personnes.
Une fragilité des ongles et des cheveux
Une perte des capacités physiques et musculaires.
Des oedèmes des membres inférieurs
Apparition de constipations
Une froideur des membres, généralement les mains et les pieds.
Un vomissement du à une prise importante de laxatifs.
Sur le plan physique, cette maladie se traduit par une perte de poids extrême atteignant jusqu’à 50% du poids normal.
Les conséquences de l’anorexie sur la santé :
Des insomnies.
Une chute des cheveux.
Une fatigue permanente.
Une sensation de froid permanente.
Des pertes de mémoire.
Phénomène d’aménorrhée. (la disparition des règles pour les femmes)
Apparition d’ostéoporose.
Des malaises.
Une chute de la tension.
Des angoisses régulières.
Des difficultés relationnelles majeures.
Des relations sociales pauvres.
Une vie sexuelle inexistante.
Ces changements peuvent menacer la vie de la personne anorexique.
Anorexie habituelle
le pharmacien doit avoir un oeil sur:
.1 les critères de diagnostic suivants:
.affirmer l'authenticité de l'anorexie
.affirmer le caractère durable de cette anorexie.
.vérifier la concomitance d'un amaigrissement en sachant toutefois qu'il existe des anorexies sans amaigrissement(myxoedème).
.penser aux anorexies mentales , mais éliminer d'abord une cause organique,non toujours évidente.
.toute anorexie banale doit céder à 15 jours de repos et de prise de reconstituants.
.2.principales causes:
.maladie coeliaque
.insuffisance hypophysaire chez le nourrisson.
.myxoedème.
tuberculose.
cancer.
.diabète décompensé.
.parasitose.
.dyspepsies au lait de vache et aux farines(nourrisson),à la nourriture des cantines et restaurants ou des gamelles, alcoolisme ,tabagisme....
.rhino-pharyngite chez l'enfant,une primo-infection.période d'incubation d'une maladie infectieuse.
.surmenage.
.simple désire de maigrir.
le pharmacien peut conseiller:
.repos
.bonne hygiène de vie
.vie calme
.suppression café,thé,boissons gazeuses...
. médicaments reconstituants ou toniques
Anorexies mentales
le pharmacien doit avoir un oeil sur les difficultés socio-professionnelles (conflit professionnel,familial,sentimental).
Ces anorexies ont des aspects différents selon l'age:
Anorexie du norrisson:
.la mére souvent anxieuse ,contraint le nourrisson ou l'enfant à une suralimentation: le bébé refude de s'alimenter et vomit.l'évolution vers un état de marasme irréversible est possible.le pharmacien peut conseiller:
.abandonner les règles alimentaires trop strictes
.essayer d'adapter l'alimentation au gout de l'enfant
changer de marque de lait
.abandonner viandes et légumes pour des repas onctueux
tenter de faire manger l'enfant à la table familiale, fermer l'oeil sur le gaspillageAnorexie mentale de la jeune fille.
.refus d'alimentation,vomissements parfois provoqués.
.aménorrhée.
.hyperactivité intellectuelle et sociale
.constipation
.hypotension.
hypothermie.
oligurie
.hyperémotivité
.anxiété.
mythomanie
.refus de la féminité
l'évolution est grave voire mortelle.
Anorexie de l'adolescent
.ressemble à celle de la jeune fille avec retard pubertaire.
.souvent secondaire à une dépression
Anorexie mentale de l'adulte
.dépression
.necrose
.psychose
dans ce cas ,l'alimentation parentérale peut s'imposer, la réequilibration hydro-électrolytique est impérative,le patient doit subir une psychothérapie de longue durée, la pharmacien ne peut qu'orienter le patient vers l'hopital.
Ven 13 Mar - 21:16