CONSEIL REGIONAL DE DEONTOLOGIE MEDICALE
SECTION ORDINALE REGIONALE DES PHARMACIENS D’ORAN
PROMOTION RAHAL – BLOC C3 1er étage HAI YASMINE ORAN 31 000
Tel : 040.23.48.98 / 06.65.21.79.03 Fax : 041.33.56.59 e-mail : sorp.oran@gmail.com
Compte bancaire : FRANCABANK : 0 35 03101 2201300001 21
Société Générale Algérie 021 00104 0180000077. 68
FORMULAIRE D’INSCRIPTION
2èmes JOURNEES PHARMACEUTIQUES REGIONALES
HOTEL SHERATON 14 AVRIL 2012
NOM : PRENOM :
CATEGORIE : PH. OFFICINE PHDT PH. HOSPITALIER PH. UNIVERSITAIRE
PH. DELEGUE MEDICAL PH BIOLOGISTE PRIVE PH BIOLOGISTE PUBLIC
AUTRES PRECISER ………………………………………………………………………………………………………..
ADRESSE PROFESSIONNELLE :
TELEPHONE FIXE : MOBILE :
ADRESSE E-MAIL :
DATE D’ARRIVEE PREVUE ………………………….. DATE DE DEPART PREVUE ………………………………………
SOUHAITE UNE RESERVATION D’HOTEL : Pour une nuit pour deux nuits
HOTEL IBIS : Chambre simple 7 200 DA TTC / nuit
Chambre double 7 400 DA TTC / nuit
HOTEL SHERATON : chambre simple 16 320 DA TTC/nuit
FRAIS DE PARTICIPATION INCLUNANT : PARTICIPATION AUX CONFERENCES, ACCES AUX STANDS, 2 PAUSES CAFES, DEJEUNER, CARTABLE AVEC DOCUMENTAION ET PARTICIPATION AU TIRAGE AU SORT
PHARMACIEN / MEDECIN : 2 000 DA
ETUDIANT : 1 000 DA (sur présentation de la carte d’étudiant)
Les inscriptions débuteront le 20 Mars avec règlement en espèces ou par versement sur le compte bancaire de la SORP.
Ven 16 Mar - 0:37