Le pharmacien face à l'érythème fessier du nourrisson

L'érythème fessier du nourrisson, est une irritation douloureuse de la peau du siège (des fesses) qui peut aller d'une simple rougeur à des fissures, ou à l'inflammation assortie de vésicules.
L'érythème fessier est fréquent: 60% des nourrissons entre 6 et 12 mois sont touchés. Mais seuls 3% des cas sont sévères.


Différents types d'érythèmes :.


Une irritation cantonnée autour de l'anus sera généralement due des selles acides: diarrhées, prise d'antibiotiques, poussée dentaire...


Des rougeurs sur les fosses lombaires et l'intérieur des cuisses en revanche, traduisent la macération des urines.


L'érythème de contact lui, procède souvent d'une allergie aux linges, aux lessives ou aux produits de toilette. Il dessine comme un W qui recouvre l'intérieur des cuisses, les fesses et le pubis.


Une inflammation en Y, dont les branches partent des plis de l'aine et remontent en ligne jusqu'au sommet des fesses, signalera plutôt une mycose généralement candidosique
Un éczéma de contact


Traitement et prévention


De simples règles d'hygiène suffisent pour prévenir et régler le problème
Nettoyer la peau à l'eau tiède (au savon surgras seulement deux fois par jour), séchage soigneux,
bain antiseptique,
changes fréquents
application d'une pâte à l'oxyde de zinc.
Si la peau est à vif, appliquer de l'éosine en solution aqueuse à 1% ou 2% après la toilette, jusqu'à cicatrisation.
Imidazolés en cas de candidose
Dermocorticoïdes non fluorés en cure courte
N'associer jamais pommade et talc: le mélange des deux provoque la formation de petits grains irritants.
Enfin, laver les mains avant et après chaque change ! .

il y a quelques jours une mère dans ma famille avait appliqué à son enfant agée de 30jour l'éosine aqueuse, pommade à l'oxyde de zinc et aussi de la fucidine à 2% mais pas d'effet sur une irritation du fessier, le bébé pleurait à chaque contacte avec l'urine, les sels, l'eau et meme une brise d'air, sous conseil elle lui a mis du permanganate de potassium dans son eau de toilette et après deux applications l'érythème avait complètement disparu, je voudrais savoir si ce traitement peut être conseillé à tout les nourrissons et si c'est non quels sont les effets indésirables de ce traitement

Le permanganate de potassium peut etre utilisé ,Deux à trois fois par semaine, faire prendre un bain antiseptique avec du permanganate de potassium à 1/20 000, bien rincer,L'utilisation répétée de solutions de permanganate de potassium peut entraîner une irritation.
Une légère coloration brune de la peau après utilisation de ce produit est normale.