Définition
Il s'agit d'une perte de substance de la peau, sous forme de plaie qui ne cicatrise pas normalement, qui a une évolution chronique.
Généralités
Les ulcères de jambe sont fréquents (1 à 2% de la population) et touchent surtout des personnes âgées.
Les causes
Ulcère veineux :
Ce sont les plus fréquents. Ils sont souvent liés à la présence de varices qui se sont compliquées après plusieurs années d'évolution.
Ulcère artériel :
Les artères se bouchent progressivement, entraînant une mauvaise oxygénation des tissus.
Angiodermite nécrotique
Il s'agit de la formation d'un caillot dans des capillaires sanguins.
Caractéristiques
1 - Ulcère veineux :
Il est souvent unique, étendu et peu profond. Généralement situé juste au dessus de la malléole (os de la cheville) , il est peu douloureux. La peau présente des tâches brunes ou de petites plaques blanches. Il est souvent associé à des varices ainsi qu'à un oedème.
2 - Ulcère artériel :
Il est souvent multiple, petit et profond, généralement situé au niveau du pied ou sur le milieu de la jambe. Il est douloureux. La peau de la jambe est pâle, sans poils.
Il est souvent associé à une douleur à la marche et à des facteurs de risque cardiovasculaire tels que tabac, hypertension artérielle, diabète ou cholestérol .
3 - Angiodermite nécrotique
Elle débute par une plaque violacée qui s'étend et se nécrose (les tissus sont peu à peu détruits). L'ulcère est superficiel et étendu, en "carte de géographie", souvent au niveau des deux jambes. Cette plaie est très douloureuse.
Des examens spécifiques permettent de déterminer la cause d'un ulcère de jambe. La prise en charge de ces plaies varie en effet selon la nature de l'ulcère mais l'utilisation de pansement adapté permet à ces plaies d'évoluer favorablement.
Ven 5 Déc - 3:24