Des personnes sans symptôme de maladie cardiaque ont des risques plus élevés de mort subite si leur cœur bat trop lentement pendant l'effort physique et trop vite au repos. Tels sont les résultats d’une étude de l’Inserm, publiée dans le New England Journal Of Medecine. "C'est la première fois que des caractéristiques particulières du rythme cardiaque durant l'effort physique sont liées à un accroissement des risques de mort subite" chez des hommes en bonne santé, a souligné le docteur Xavier Jouven, professeur de cardiologie et d'épidémiologie à l'hôpital européen Georges Pompidou à Paris, un des principaux responsables de cette recherche.
L’étude a été conduite sur 5.713 fonctionnaires français, tous des hommes, âgés de 42 à 53 ans, de 1967 à 1972 et suivis pendant 23 ans. Elle a montré que
les sujets dont le rythme cardiaque est trop rapide au repos et qui ne s'accélérait pas suffisamment durant un effort physique avaient environ quatre fois plus de chances de mourir subitement d'une attaque cardiaque. Les risques de décès soudain sont deux fois plus grands quand le rythme cardiaque ne se ralentit pas suffisamment vite après un effort physique, ont aussi observé ces chercheurs.
Les 83 sujets décédés subitement dans les 11 ans et demi en moyenne après le test, n'avaient pas été en mesure de soutenir l'effort plus de six minutes, une de moins que les autres participants à cette recherche, ont aussi précisé ces scientifiques. Le groupe à haut risque avait un pouls de plus de 75 pulsations/minute au repos soit un peu plus que la normale et leur rythme cardiaque a augmenté moins de 89 pulsations/minutes pendant l'exercice physique contre plus de 113 pour les autres. Leur pouls a diminué de moins de 25 pulsations/minute une minute après avoir cessé l'effort physique comparativement à plus de 40 pour les autres sujets testés.
"La mort subite représente 5 à 10% de la mortalité totale et près de la moitié des décès de cause cardiaque", précise l’Inserm. Soit près de 40.000 morts annuelles chez les adultes en France. Elle est "souvent la première (et malheureusement la dernière) manifestation de problèmes cardiaques insoupçonnés", poursuit l’Institut, qui indique que la mort subite moins d’une heure après le début des symptômes (défaut d’irrigation du muscle cardiaque, douleur dans la poitrine, essoufflement…). Ces morts soudaines par attaque cardiaque ne sont pas rares chez des sujets jeunes, dans la trentaine et quarantaine, ont par ailleurs souligné des cardiologues américains. Selon eux, cette étude pourrait ouvrir la voie à de nouveaux traitements.
Dim 7 Fév - 23:32